小Q同学酷爱打球，但是甲沟炎反复发作，导致走路疼痛难忍，严重影响生活，近期还发现趾甲上方还多长了个小肿物。
他来到甲病专病门诊，瑟瑟发抖的问：医生，我又要拔甲了吗？
拔甲很痛吧？（笑着说）
是的，不但很疼，而且需要恢复很长时间，挺久不能打球。
这样，我有个办法，先不拔甲，做个“高频电切微创”治疗，定期门诊换药，一样能治好。
真的嘛？这么好，那我要治疗。
来看下术前术后对比吧
治疗前：
治疗后即刻：
治疗2周后：
术后恢复及疾病相关知识
两周过后，小Q同学的脚趾完全愈合，走路跑步也不再痛了。
像小Q一样的学生嵌甲发病率高，极易引发甲沟炎，表现为甲侧壁的红肿、疼痛和肉芽增生。常被认为与甲发育异常和受到外界不良刺激有关。
治疗包括局部抗感染治疗，反复发作合并化脓后多行手术治疗甚至拔甲。但单纯拔甲并不能完全解决问题，易复发，且疼痛明显，患儿接受程度低，恢复时间长，影响患儿生活、学习。
高频电切术
小Q同学这次接受的高频电切术，2008年国内就有开展了。有以下优点：
1、无需拔除全部趾甲，只对嵌入处甲板切割，可破坏对嵌甲一侧狭窄的甲母，可保留正常甲板和甲母。
2、痛苦小，高频电很容易切开病变部位趾甲，彻底清除肉芽组织及感染灶，不损伤正常组织，利于创面修复。对组织血管有凝固作用，手术过程出血很少。
3、治疗费用相对低，治愈率高，方法简便、速度快。局部麻醉即可，皮肤科门诊手术即可完成。
上海儿童医学中心皮肤科采用了更先进的美国Ellman高频射频电波刀，具备更多优点：
1. 接收天线板无需接触皮肤、无灼伤可能、安全性高。
2. 电极细微、不发热、切割准确、无炭化、烟雾少、出血少、不粘连、视野清晰、真实微创。
3. 痛苦小、疤痕少、术后愈合快。
高频电切术也有一定要求哦：
甲沟炎明显红肿或者有脓液渗出时，建议先局部清创抗感染，待炎症缓解后再行高频电切除术治疗，详情请至皮肤科甲病专病门诊咨询。
创新治疗
用心为爱
审校：张超
参考文献：
沈晓峰等，高频电切除术治疗顽固性嵌甲的临床观察，临床皮肤科杂志 2011-12-05．
作者简介 PROFILE
金玲
皮肤科 主治医师
医学硕士
擅长方向：毛发与甲疾病、
色素痣诊治、皮肤外科等。
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